I. အဓိကထုတ်ကုန်အားသာချက်များ

• ယားယံမှုအနည်းငယ်ဖြင့် ပစ်မှတ်ထား ရောင်ရမ်းမှုကို ဆန့်ကျင်သည့် လိမ်းဆေးNSAID အနေဖြင့် carprofen သည် cyclooxygenase-2 (COX-2) ၏ လုပ်ဆောင်ချက်ကို ရွေးချယ်၍ ဟန့်တားနိုင်ပြီး prostaglandins (ရောင်ရမ်းမှု ဖြစ်ပေါ်စေသော အရာများ) ပေါင်းစပ်မှုကို တိကျစွာ ပိတ်ဆို့နိုင်ပြီး ရင်းမြစ်တွင် ရောင်ရမ်းမှု တုံ့ပြန်မှုများကို ထိန်းချုပ်နိုင်ကာ နွားများ၏ အစာအိမ်နှင့် အူလမ်းကြောင်းနှင့် ကျောက်ကပ်များကို အနည်းဆုံး ယားယံစေပါသည်။ လက်တွေ့လေ့လာမှုများအရ ၎င်းသည် ပြင်းထန်သောနှင့် နာတာရှည် ရောင်ရမ်းမှုကို ထိရောက်စွာ ဟန့်တားနိုင်ကြောင်းနှင့် နွားများ၏ humoral နှင့် cellular immune လုပ်ဆောင်ချက်များကို အသင့်အတင့် ထိန်းညှိပေးနိုင်ပြီး နွားများ၏ ဇီဝကမ္မဖြစ်စဉ် အဆင့်အမျိုးမျိုးတွင် ခံနိုင်ရည်ရှိသော လက္ခဏာများကို လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင် ပြုလုပ်ပေးကြောင်း အတည်ပြုထားပါသည်။
• ကြာရှည်ခံထိရောက်မှုရှိသော အလွန်ကောင်းမွန်သော ဆေးဝါးဒိုင်းနမစ်နွားများတွင် အရေပြားအောက်ထိုးဆေးတစ်ကြိမ်ထိုးပြီးနောက်၊ အမြင့်ဆုံးအချိန် ၈ နာရီခန့်၊ ပလာစမာအမြင့်ဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှုတည်ငြိမ်ခြင်း၊ ပျမ်းမျှစွန့်ထုတ်မှုဝက်သက်တမ်း ၅၅.၆၉ နာရီအထိနှင့် ဇီဝရရှိနိုင်မှု ၁၀၄.၉၆% အထိရှိသည်။ တစ်ကြိမ်ထိုးဆေးသည် မကြာခဏပြန်လည်ထိုးသွင်းစရာမလိုဘဲ ကြာရှည်ခံသော ရောင်ရမ်းမှုကို ဆန့်ကျင်သည့်အာနိသင်နှင့် နာကျင်မှုသက်သာစေသည့်အာနိသင်များကို ရရှိစေနိုင်ပြီး မကြာခဏဖမ်းဆီးခြင်းနှင့် ထိုးသွင်းခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော နွားများ၏ဖိစီးမှုတုံ့ပြန်မှုကို လျော့နည်းစေရုံသာမက မွေးမြူရေးလုပ်သားကုန်ကျစရိတ်ကိုလည်း သက်သာစေပါသည်။
• အဆင်ပြေသော စီမံခန့်ခွဲမှုနှင့် ကျယ်ပြန့်သော အသုံးချမှု အခြေအနေများ: ၎င်းသည် ထိုးဆေးလမ်းကြောင်းနှစ်ခုကို ပံ့ပိုးပေးသည်- အရေပြားအောက်ထိုးဆေးနှင့် သွေးကြောထဲထိုးဆေး၊ ၎င်းတို့အနက် အရေပြားအောက်ထိုးဆေးသည် ကြီးမားသောမျိုးပွားမှုတွင် အစုလိုက်အပြုံလိုက်ခွဲစိတ်မှုအတွက် ပိုမိုသင့်လျော်သည်။ ဆေးပမာဏကို တွက်ချက်ရန်နှင့် ထိန်းချုပ်ရန်လွယ်ကူသည်- ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် ၃၅ ကီလိုဂရမ်လျှင် ၁ မီလီလီတာသာ (ကာပရိုဖန်အပေါ်အခြေခံ၍ ၁.၄ မီလီဂရမ်/ကီလိုဂရမ်)။ ၎င်းကို ထုပ်ပိုးမှုသတ်မှတ်ချက်နှစ်ခုဖြင့် ရရှိနိုင်ပါသည်- ၅၀ မီလီလီတာနှင့် ၁၀၀ မီလီလီတာ။ ဆေးပမာဏများစွာပါဝင်သော ပုလင်းဒီဇိုင်းသည် မျိုးပွားမှုအကြေးခွံအမျိုးမျိုး၏ လိုအပ်ချက်များကို ဖြည့်ဆည်းပေးနိုင်ပြီး ဖွင့်ပြီးနောက် ၂၈ ရက်အတွင်း အာနိသင်တည်ငြိမ်နေမည်ဖြစ်သည်။
• ဘေးကင်းလုံခြုံ၊ လိုက်နာမှုနှင့် မျိုးပွားခြင်းအကျိုးကျေးဇူးများအတွက် အကျိုးရှိစေသည်တိရစ္ဆာန်ဆေးဝါးထုတ်လုပ်မှုစံနှုန်းများနှင့်အညီ တိကျစွာထုတ်လုပ်ထားပြီး၊ အပိုပါဝင်ပစ္စည်းများအားလုံးသည် ဆေးဝါးဗေဒစံနှုန်းများနှင့် ကိုက်ညီပါသည်။ အပြီးသတ်ထုတ်ကုန်ကို တည်ငြိမ်မှုစမ်းသပ်မှုများဖြင့် အတည်ပြုထားပြီး ၃၀ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်အောက် အလင်းရောင်မှကာကွယ်ထားသော လုံလုံခြုံခြုံကွန်တိန်နာတွင် သိမ်းဆည်းပါက ၂၄ လအထိ သက်တမ်းရှိသည်။ ထုတ်ယူချိန်သည် ၂၁ ရက်သာရှိပြီး နို့စွန့်ပစ်ချိန်သည် ၀ နာရီဖြစ်သည် - နို့စားနွားများသည် ရောဂါများကိုကုသနေစဉ်အတွင်း နို့ထွက်ခြင်းကို ရပ်တန့်ရန်မလိုအပ်သောကြောင့် မျိုးပွားမှုဆုံးရှုံးမှုများကို အနည်းဆုံးဖြစ်စေသည်။ ထိုးသွင်းပြီးနောက် ထိုးသွင်းသည့်နေရာတွင် ယာယီဒေသတွင်းတုံ့ပြန်မှုများသာ ဖြစ်ပွားနိုင်ပြီး ပြင်းထန်သောဆိုးကျိုးများမရှိပါ။

II. ကုသမှုအတွက် အဓိကလက္ခဏာများ

• ကူးစက်တတ်သော အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါများနွားများတွင် ဘက်တီးရီးယားနှင့် ဗိုင်းရပ်စ် အသက်ရှူလမ်းကြောင်း ပိုးဝင်ခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော အဖျား (ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန် ၃၉.၅ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်အထက်)၊ ချောင်းဆိုးခြင်း၊ အသက်ရှူကြပ်ခြင်း၊ အသက်ရှူကြပ်ခြင်း၊ အားနည်းခြင်းနှင့် အစာမစားနိုင်ခြင်းစသည့် ရောဂါလက္ခဏာများကို ပစ်မှတ်ထား ကုသပေးပါသည်။ ၎င်းသည် နွားသငယ်များ၊ ဝဖြိုးသောနွားများနှင့် အရွယ်ရောက်ပြီးသော နို့စားနွားများတွင် အသက်ရှူလမ်းကြောင်း ရောင်ရမ်းခြင်းအတွက် အထူးသင့်လျော်ပြီး အဆုတ်နှင့် အသက်ရှူလမ်းကြောင်း အမြှေးပါးတွင် ပိတ်မိခြင်းနှင့် ဖောရောင်ခြင်းကို လျင်မြန်စွာ သက်သာစေပြီး ဖျားနာနေသော နွားများတွင် မသက်မသာဖြစ်ခြင်းကို ထိရောက်စွာ လျှော့ချပေးနိုင်ပါသည်။
• ပြင်းထန်သော နို့အုံရောင်ခြင်းနို့စားနွားများတွင် ရင်သားရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် အရေပြားအပူချိန်မြင့်တက်လာခြင်းကဲ့သို့သော ဒေသတွင်းလက္ခဏာများအပြင် ဖျားခြင်း၊ စိတ်ကျရောဂါ၊ နို့ထွက်နှုန်းရုတ်တရက်ကျဆင်းခြင်းနှင့် နို့အရည်အသွေးပုံမှန်မဟုတ်ခြင်း (အမွေးအမှင်များခြင်း၊ အမှုန်အမွှားများခြင်း) ကဲ့သို့သော ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးဆိုင်ရာလက္ခဏာများကို ပစ်မှတ်ထားကုသပေးပါသည်။ ၎င်းသည် နို့အုံတစ်သျှူးများ၏ ရောင်ရမ်းမှုတုံ့ပြန်မှုကို ထိရောက်စွာဟန့်တားပေးနိုင်ပြီး နာကျင်မှုကို သက်သာစေကာ ဖျားနာနေသော နွားများ၏ အစာကျွေးခြင်းနှင့် နို့ထွက်ရှိမှုလုပ်ဆောင်ချက်များကို လျင်မြန်စွာပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

III. လက်တွေ့ကုထုံးဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုများ

• လျင်မြန်ပြီး သိသာထင်ရှားသော ရောဂါလက္ခဏာများ သက်သာစေခြင်း: ပဋိဇီဝဆေးများနှင့် တွဲသုံးသောအခါ၊ ၎င်းသည် ဖျားနာနေသော နွားများ၏ အဖျားကို ၂၄-၄၈ နာရီအတွင်း ထိရောက်စွာ လျှော့ချပေးနိုင်ပြီး၊ ချောင်းဆိုးခြင်းနှင့် အသက်ရှူကြပ်ခြင်းကဲ့သို့သော အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ရောဂါလက္ခဏာများ သို့မဟုတ် ရင်သားရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် နာကျင်ခြင်းကဲ့သို့သော နို့အုံရောင်ရောဂါလက္ခဏာများကို သက်သာစေပါသည်။ ဆေးခန်းဆိုင်ရာ အချက်အလက်များက ပေါင်းစပ်အသုံးပြုမှုအုပ်စုတွင် သွေးရည်ကြည်ရောင်ရမ်းမှုအချက်များ (PCT ကဲ့သို့) လျော့ကျမှုနှုန်းသည် ပဋိဇီဝဆေးများကိုသာ အသုံးပြုသည့်အုပ်စုထက် သိသိသာသာ မြန်ဆန်ပြီး ပျမ်းမျှဆေးခန်းလက္ခဏာရမှတ်သည် ၃ ရက်အတွင်း ၆၀% ကျော် လျော့ကျသွားကြောင်း ပြသထားသည်။
• ရောင်ရမ်းမှု အပြည့်အဝ ထိန်းချုပ်ခြင်းနှင့် ပြန်လည်ဖြစ်ပွားနှုန်း နည်းပါးခြင်း: prostaglandins E1၊ E2 နှင့် osteoclast-activating factors များထုတ်လုပ်မှုကို ဟန့်တားခြင်းဖြင့် ရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စဉ်တုံ့ပြန်မှုကို အပြည့်အဝပိတ်ဆို့ပေးပြီး မျက်နှာပြင်လက္ခဏာများကို သက်သာစေရုံသာမက တစ်ရှူးအတွင်းပိုင်းရောင်ရမ်းမှုကိုလည်း ဖယ်ရှားပေးပါသည်။ အကြံပြုထားသော 1.4 mg/kg ပမာဏသည် အကောင်းဆုံးပျောက်ကင်းစေသောအာနိသင်ကိုရရှိစေပြီး အလားတူထုတ်ကုန်များနှင့် ညီမျှပါသည်။ အလတ်စားနှင့် မြင့်မားသောဆေးပမာဏကြားတွင် အာနိသင်သိသိသာသာကွာခြားမှုမရှိသောကြောင့် အလွန်အကျွံဆေးဝါးများနှင့်ဆက်စပ်သောအန္တရာယ်များကို ထိရောက်စွာရှောင်ရှားနိုင်ပါသည်။
• အလုံးစုံကုသမှုအောင်မြင်မှုနှုန်း တိုးတက်ကောင်းမွန်လာခြင်းဘက်တီးရီးယားပိုးသတ်ဆေးများကို တစ်မျိုးတည်းအသုံးပြုသောအခါ၊ ဖျားနာနေသော နွားအချို့သည် အစာမလုံလောက်ခြင်းနှင့် ပြင်းထန်သောရောင်ရမ်းမှုနှင့် မခံမရပ်နိုင်သောနာကျင်မှုကြောင့် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကြံ့ခိုင်မှုလျော့နည်းသွားခြင်းတို့ကို ခံစားရပြီး ၎င်းသည် ကုသမှုအကျိုးသက်ရောက်မှုကို ပိုမိုထိခိုက်စေပါသည်။ ဤထုတ်ကုန်နှင့် ပေါင်းစပ်အသုံးပြုပြီးနောက်၊ ဖျားနာနေသော နွားများ၏ သက်တောင့်သက်သာရှိမှုကို သိသိသာသာတိုးတက်စေပြီး အစာစားချင်စိတ်ကို လျင်မြန်စွာပြန်လည်ရရှိစေကာ ခန္ဓာကိုယ်ခုခံအားကိုလည်း မြှင့်တင်ပေးပါသည်။ ဘက်တီးရီးယားပိုးသတ်ဆေးတစ်မျိုးတည်းဖြင့် ကုသခြင်းနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ဆေးခန်းကုသမှုအောင်မြင်မှုနှုန်း ၁၅% မှ ၂၀% အထိ မြင့်တက်လာပြီး ပြင်းထန်သောကိစ္စများတွင် adjuvant ကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှု ပိုမိုထင်ရှားပါသည်။

IV. အသုံးပြုမှုမှတ်စုများ